राष्ट्रीय चिकित्सा आयोग (एनएमसी) ने 17 अक्टूबर से मेडिकल शिक्षा मानकों के रखरखाव विनियम, 2023 (एमएसएमईआर-2023) को वापस ले लिया है। इस कदम ने सवाल उठाया है कि मेडिकल कॉलेजों द्वारा उल्लंघन को कैसे दंडित किया जाएगा, और शेष नियामक ढांचे के तहत निर्धारित मानकों के अनुपालन को कैसे सत्यापित किया जाएगा।

17 अक्टूबर को राजपत्र में प्रकाशित 14 अक्टूबर की एक अधिसूचना के माध्यम से एमएसएमईआर-2023 को तत्काल प्रभाव से वापस ले लिया गया। एमएसएमईआर 2023 की जगह कोई भी नया विनियमन नहीं है। इसके बजाय, मेडिकल कॉलेजों के लिए वार्षिक प्रकटीकरण रिपोर्ट (एडीआर) जमा करने की आवश्यकता राष्ट्रीय चिकित्सा आयोग अधिनियम, 2019 और अन्य लागू नियमों के तहत जारी रहेगी, एनएमसी ने कहा।

दंड, प्रवर्तन संबंधी नियम हटाए गए

यह वापसी स्नातक मेडिकल प्रवेश परीक्षा में अधिक जवाबदेही के लिए देशव्यापी आंदोलन के ठीक बाद हुई है।

हेल्थकेयर कार्यकर्ताओं और चिकित्सा शिक्षा विशेषज्ञों ने तीन प्रमुख क्षेत्रों के बारे में चिंता जताई है जो इन नियमों को वापस लेने के साथ कम हो सकते हैं: एमएसएमईआर-2023 के तहत विशिष्ट दंडों को कथित तौर पर हटाना, जिसमें निर्दिष्ट उल्लंघनों के लिए ₹1 करोड़ तक का जुर्माना और झूठे रिकॉर्ड जमा करने वाले संकाय और प्रशासकों के लिए ₹5 लाख तक का व्यक्तिगत जुर्माना शामिल है; संकाय, बुनियादी ढांचे, नैदानिक ​​​​सुविधाओं और रोगी भार पर कॉलेजों के वार्षिक प्रकटीकरण का सत्यापन; और एमएसएमईआर-2023 में निर्धारित प्रवर्तन और अपील के लिए विशिष्ट प्रक्रियाओं और समयसीमा को हटाना।

‘मरीज खतरे में’

उपभोक्ता अधिकार कार्यकर्ता और पेशेंट सेफ्टी एंड एक्सेस इनिशिएटिव ऑफ इंडिया फाउंडेशन (पीएसएआईआईएफ) के संस्थापक-निदेशक बेजोन कुमार मिश्रा ने कहा कि वापसी ने पारदर्शिता, जवाबदेही और चिकित्सा शिक्षा की गुणवत्ता के बारे में चिंताएं बढ़ा दी हैं।

जबकि एनएमसी अधिनियम, 2019, निरीक्षण और प्रवर्तन के लिए वैधानिक शक्तियां प्रदान करता है, प्रोफेसर मिश्रा ने कहा कि समकक्ष सुरक्षा उपायों को स्पष्ट किए बिना एक विस्तृत नियामक ढांचे को वापस लेने से संस्थागत कमियों और झूठे खुलासों को कैसे संबोधित किया जाएगा, इस पर अनिश्चितता पैदा होती है।

उन्होंने कहा, “मेडिकल कॉलेजों का मूल्यांकन केवल उनकी इमारतों, उपकरणों या स्वीकृत सीटों की संख्या से नहीं किया जा सकता है। चिकित्सा शिक्षा का वास्तविक माप स्नातक डॉक्टरों की क्षमता, योग्य संकाय की उपलब्धता, पर्याप्त पर्यवेक्षित नैदानिक ​​अनुभव और सुरक्षित और नैतिक रोगी देखभाल प्रदान करने की उनकी क्षमता है।”

प्रोफेसर मिश्रा ने केंद्र सरकार को भी पत्र लिखकर चेतावनी दी है कि भ्रामक संकाय घोषणाएं, मरीजों के रिकॉर्ड बढ़ा-चढ़ाकर बताना, या अपर्याप्त नैदानिक ​​प्रशिक्षण का पता नहीं चल पाना अंततः मरीजों को खतरे में डाल सकता है। उन्होंने केंद्रीय स्वास्थ्य मंत्रालय और एनएमसी से उन प्रवर्तन तंत्रों को स्पष्ट करने का आग्रह किया जो लागू रहेंगे और यह सुनिश्चित करेंगे कि चिकित्सा शिक्षा मानकों को स्वतंत्र रूप से सत्यापित किया जा सके।

‘नियामक निरीक्षण को कमजोर करना’

नेत्र रोग विशेषज्ञ और चिकित्सा कार्यकर्ता बाबू केवी ने कहा कि वापसी से दंड की रूपरेखा कमजोर हो सकती है। उन्होंने बताया कि मजबूत एमएसएमईआर 2023 सितंबर विनियमन को रद्द करके और जून विनियमन को बरकरार रखते हुए, कुछ खंड हटा दिए गए हैं।

“धारा 8(2)सी की तरह, जिसमें कहा गया है कि मौद्रिक जुर्माना ₹5 लाख से अधिक नहीं होगा [will be imposed] संकाय/विभागाध्यक्ष (एचओडी)/डीन/निदेशक/डॉक्टर द्वारा झूठी घोषणा/दस्तावेज/अभिलेख (मरीजों के रिकॉर्ड सहित) प्रस्तुत करने के लिए। इसके अलावा, उन पर प्रचलित पंजीकृत मेडिकल प्रैक्टिशनर (पेशेवर आचरण) विनियमों के तहत कदाचार के लिए भी आरोप लगाया जा सकता है या दंडित किया जा सकता है, ”उन्होंने कहा।

“यह प्रमुख विनियमन है, जहां व्यक्तिगत डॉक्टरों को जवाबदेह बनाया जाता है और इसलिए इसे हटाना नियामक निरीक्षण को कमजोर करना है,” डॉ. बाबू ने एनएमसी के इस तर्क को खारिज करते हुए समझाया कि नियामक निरीक्षण में कोई कमी नहीं है।

‘दोहराव ख़त्म करता है’

हालांकि, एनएमसी के एक वरिष्ठ अधिकारी ने बताया द हिंदू कि निर्णय की “गलत व्याख्या” की गई थी। अधिकारी ने कहा कि यह वापसी आयोग की कानूनी टीम की समीक्षा के बाद हुई, जिसमें नियामक शक्तियों को सुव्यवस्थित करने और ओवरलैपिंग जिम्मेदारियों को हटाने की सिफारिश की गई थी।

आयोग चार स्वायत्त बोर्डों के माध्यम से कार्य करता है, जिनमें से दो स्नातक और स्नातकोत्तर चिकित्सा शिक्षा के लिए मानक निर्धारित करते हैं। दूसरा मेडिकल कॉलेजों का मूल्यांकन और मूल्यांकन करता है और संस्थागत निरीक्षण और नियामक कार्रवाई करता है, जबकि चौथा मेडिकल पंजीकरण, पेशेवर आचरण और नैतिकता की देखरेख करता है।

एनएमसी का कहना है कि यह कदम मानकों को कमजोर किए बिना दोहराव को समाप्त करता है, और इसकी निरीक्षण और सत्यापन शक्तियां बरकरार रहती हैं।

पूर्वव्यापी नहीं

राजपत्र अधिसूचना में प्रावधान है कि वापसी से एमएसएमईआर-2023 के तहत पहले से की गई कार्रवाइयों, दी गई मंजूरी, या अर्जित अधिकार, दायित्व और देनदारियां प्रभावित नहीं होंगी। वापसी से पहले लंबित आवेदन, कार्यवाही, अपील और पूछताछ को जहां तक ​​लागू हो, नियमों के तहत निपटाया जाता रहेगा। वापसी के बाद उत्पन्न होने वाले मामले एनएमसी अधिनियम और उस समय लागू वैधानिक और नियामक प्रावधानों द्वारा शासित होंगे।

अगस्त 2026 में उद्धृत सरकारी आंकड़ों के अनुसार, भारत में 846 मेडिकल कॉलेज, 1,39,864 एमबीबीएस सीटें और 86,360 स्नातकोत्तर मेडिकल सीटें थीं। डॉ. बाबू ने कहा, “मेडिकल शिक्षा के विस्तार के साथ, मुख्य सवाल यह है कि क्या नियामक ढांचा यह सुनिश्चित कर सकता है कि कॉलेज निर्धारित मानकों को पूरा करें और ऐसा करने में विफल रहने पर प्रभावी कार्रवाई का सामना करें।”

प्रकाशित – 24 अक्टूबर, 2026 07:53 अपराह्न IST