एचआईवी अब वह शब्द नहीं है जो युवाओं को डराता है। एक ऐसी पीढ़ी के लिए जो एचआईवी को एक भयावह मौत की सजा से एक प्रबंधनीय दीर्घकालिक स्थिति में परिवर्तित होते हुए देखकर बड़ी हुई है, वायरस में अब वह निवारक शक्ति नहीं है जो पहले थी।

लेकिन एचआईवी का ख़त्म होता डर केरलम के सामने एक नई सार्वजनिक-स्वास्थ्य चुनौती खड़ी कर रहा है। बदलते यौन व्यवहार, जानकारी और जागरूकता में अंतराल, और मादक द्रव्यों के बढ़ते उपयोग से युवाओं में यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) का खतरा बढ़ रहा है।

केरल राज्य एड्स नियंत्रण सोसाइटी (केएसएसीएस) के तहत 23 जिला एसटीआई/आरटीआई केंद्रों (डीएसआरसी) में देखभाल की मांग करने वालों की संख्या लगातार बढ़ रही है। हालाँकि, ये आंकड़े पूरी तस्वीर नहीं दर्शाते हैं, क्योंकि केरलम में सार्वजनिक और निजी अस्पतालों में नियमित एसटीआई निगरानी नहीं है। औपचारिक सार्वजनिक-स्वास्थ्य वार्तालापों में भी एसटीआई का उल्लेख शायद ही कभी होता है।

विश्व यौन स्वास्थ्य दिवस

विश्व यौन स्वास्थ्य दिवस (4 सितंबर) पर विशेषज्ञों का कहना है कि केरलम को युवाओं के साथ यौन स्वास्थ्य, सुरक्षित यौन व्यवहार, सहमति और स्वस्थ संबंधों के बारे में अधिक खुली बातचीत की जरूरत है। यह सुनिश्चित करना भी उतना ही महत्वपूर्ण है कि युवाओं को पता हो कि वे निर्णय के डर के बिना गोपनीय परीक्षण, सलाह और उपचार कहां प्राप्त कर सकते हैं।

दिसंबर 2025 तक संकलित केएसएसीएस डेटा से पता चलता है कि डीएसआरसी में उपस्थिति 2023-24 में 41,417 से बढ़कर 2024-25 में 63,129 हो गई। अकेले अप्रैल-नवंबर 2025 के दौरान अन्य 51,243 लोगों ने क्लीनिकों का दौरा किया।

सिफलिस के लिए आरपीआर स्क्रीनिंग से गुजरने वाले डीएसआरसी ग्राहकों का अनुपात भी बढ़ गया – 2023-24 में 55% से बढ़कर 2024-25 में 70% और अप्रैल-नवंबर 2025 के दौरान 79%। स्क्रीनिंग में वृद्धि का मतलब है कि अधिक संक्रमण का पता लगाया जा रहा है, और आंकड़ों को प्रसार में इसी वृद्धि के प्रमाण के रूप में नहीं लिया जा सकता है।

विशेष चिंता का विषय युवा ग्राहकों में वृद्धि है। 19 वर्ष तक की आयु वालों में, क्लिनिक में उपस्थिति 2023-24 में 1,547 से बढ़कर 2024-25 में 2,255 हो गई; अप्रैल-नवंबर 2025 के दौरान अन्य 1,910 दर्ज किए गए थे। 15-24 आयु वर्ग के लोगों में नए पाए गए एचआईवी संक्रमणों का अनुपात भी 2022-23 में 10% से बढ़कर अप्रैल-अक्टूबर 2025 के दौरान 15% हो गया।

सामाजिक दृष्टिकोण में परिवर्तन

एक वरिष्ठ स्वास्थ्य अधिकारी ने कहा, “कैज़ुअल सेक्स के प्रति सामाजिक दृष्टिकोण में बदलाव आया है और आज, संयम का वह संदेश जो हम युवाओं को देते थे वह अब काम नहीं करता है। कई युवा आज यौन रूप से सक्रिय हैं और उनके लिए हमारा एकमात्र संदेश सुरक्षित रहना है, क्योंकि उनका स्वास्थ्य दांव पर है।”

सुरक्षित रहना एचआईवी की रोकथाम से परे है। कंडोम एचआईवी, गोनोरिया और क्लैमाइडिया सहित कई एसटीआई के खतरे को काफी कम कर देता है, लेकिन सिफलिस, एचपीवी और जननांग हर्पीज जैसे संक्रमण के खतरे को खत्म नहीं करता है, जो त्वचा से त्वचा के संपर्क से फैल सकता है। एचपीवी और हेपेटाइटिस बी टीकाकरण, नियमित परीक्षण, समय पर उपचार और कई या अज्ञात भागीदारों के संपर्क को कम करना भी महत्वपूर्ण है।

सहमति और संचार को भी यौन-स्वास्थ्य संदेश का हिस्सा होना चाहिए। सुरक्षित होने का मतलब है ना कहने में सक्षम होना, साथी के फैसले का सम्मान करना और सेक्स से पहले सुरक्षा पर चर्चा करना।

युवा लोगों में मादक द्रव्यों का उपयोग यौन-स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए एक और चिंता का विषय है, जो कहते हैं कि नशा जोखिम भरे यौन व्यवहार को बढ़ा सकता है और सूचित निर्णय लेने की क्षमता को ख़राब कर सकता है।

परीक्षण कितना महत्वपूर्ण है

“सबसे महत्वपूर्ण संदेशों में से एक जो हम आज युवाओं को दे सकते हैं वह यह है कि लक्षणों के बिना भी परीक्षण मायने रखता है। कई एसटीआई में कोई लक्षण नहीं होते हैं, इसलिए किसी को बिना जाने ही संक्रमण हो सकता है और फैल सकता है। संभावित जोखिम के बाद या नए यौन संबंध शुरू करने पर परीक्षण विशेष रूप से महत्वपूर्ण हो जाता है,” एचआईवी पर काम करने वाले गैर सरकारी संगठन एएचएफ इंडिया केयर्स के प्रमुख वी. सैम प्रसाद ने कहा।

केरलम के एसटीआई क्लीनिकों में कई प्रकार के संक्रमण देखे जा रहे हैं, जिनमें सिफलिस एक विशेष चिंता का विषय बनकर उभर रहा है। डॉक्टर भी गोनोरिया के पुनरुत्थान की रिपोर्ट करते हैं, जिसके बारे में उनका कहना है कि नैदानिक ​​​​अभ्यास में इसका तेजी से सामना किया जा रहा है।

केएसएसीएस डेटा से पता चलता है कि स्क्रीनिंग पर सिफलिस के लिए प्रतिक्रियाशील पाए गए ग्राहक 2023-24 में 1,206 से बढ़कर 2024-25 में 1,455 हो गए, 2025-26 के पहले सात महीनों के दौरान 1,121 और दर्ज किए गए।

‘गंभीर जटिलताएँ’

एक स्वास्थ्य अधिकारी ने कहा, “हम काफी चिंतित हैं कि कुछ एसटीआई अब अलग तरह से और गंभीर जटिलताओं के साथ सामने आ रहे हैं। हमारे पास न्यूरोसाइफिलिस, ओकुलर सिफलिस और कार्डियोवस्कुलर सिफलिस की रिपोर्ट है, जो जटिल हैं और लंबे और गहन उपचार की आवश्यकता है।”

एसटीआई क्लीनिकों में, संक्रमण से पीड़ित युवाओं को पुन: संक्रमण को रोकने के लिए परीक्षण के लिए अपने साथियों को लाने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। एचआईवी और अन्य एसटीआई के बीच घनिष्ठ संबंध को देखते हुए, उन्हें इलाज पूरा करने और एचआईवी परीक्षण कराने की भी सलाह दी जाती है।

स्व-मूल्यांकन उपकरण

गोपनीय परीक्षण को प्रोत्साहित करने के लिए, केएसएसीएस ने एक डिजिटल स्व-मूल्यांकन उपकरण लॉन्च किया है जिसके माध्यम से उपयोगकर्ता निजी तौर पर अपने यौन-स्वास्थ्य जोखिम का आकलन कर सकते हैं। क्यूआर कोड को स्कैन करके और जीवनशैली और व्यवहार संबंधी प्रथाओं के बारे में सवालों के जवाब देकर, उपयोगकर्ताओं को अगले चरणों और निकटतम एसटीआई क्लिनिक के बारे में जानकारी के साथ-साथ यह मार्गदर्शन मिलता है कि परीक्षण उचित हो सकता है या नहीं।

प्रकाशित – 04 सितंबर, 2026 07:02 पूर्वाह्न IST