केंद्रीय स्वास्थ्य मंत्रालय के आंकड़ों के अनुसार, 2025 में, भारत में मलेरिया से 55 मौतें, डेंगू से 131 मौतें, और काला-अज़ार (विसरल लीशमैनियासिस या काला बुखार) से 27 मौतें दर्ज की गईं, जबकि इसकी वार्षिक मानव रेबीज मृत्यु दर का कोई एक तुलनीय और व्यापक राष्ट्रीय उपाय नहीं है, यहां तक ​​​​कि देश वर्ष 2030 तक कुत्ते-मध्यस्थ मानव रेबीज को खत्म करने का लक्ष्य रखता है।

जबकि भारतीय चिकित्सा अनुसंधान परिषद-राष्ट्रीय महामारी विज्ञान संस्थान (आईसीएमआर-एनआईई) के शोधकर्ताओं के नेतृत्व में एक समुदाय-आधारित अध्ययन प्रकाशित हुआ है। लांसेट संक्रामक रोग हाल ही में अनुमान लगाया गया है कि भारत में हर साल 5,726 लोग रेबीज से मरते हैं, स्वास्थ्य मंत्रालय के एकीकृत रोग निगरानी कार्यक्रम-एकीकृत स्वास्थ्य सूचना मंच (आईडीएसपी-आईएचआईपी) प्रणाली ने 2022 में रेबीज से 21 मौतें, 2023 में 50 और 2024 में 54 मौतें दर्ज कीं।

इसके विपरीत, भारत के रजिस्ट्रार जनरल के मेडिकल सर्टिफिकेशन ऑफ कॉज ऑफ डेथ (एमसीसीडी) प्रणाली ने 2022 में चिकित्सकीय रूप से प्रमाणित रेबीज से 66 और 2023 में 271 मौतें दर्ज कीं। हालांकि, एमसीसीडी प्रणाली केवल चिकित्सकीय रूप से प्रमाणित मौतों को कवर करती है और सभी पंजीकृत मौतों को शामिल नहीं करती है।

ये आंकड़े सीधे तौर पर तुलनीय नहीं हैं – आईडीएसपी-आईएचआईपी एक रोग निगरानी प्रणाली है, जबकि एमसीसीडी नागरिक पंजीकरण के माध्यम से चिकित्सकीय रूप से प्रमाणित कारणों को पकड़ता है। राष्ट्रीय स्तर पर, एमसीसीडी ने 2022 में पंजीकृत मौतों में से 22.3% और 2023 में 22.0% को कवर किया। इसलिए, कोई भी प्रणाली पूर्ण राष्ट्रीय गणना प्रदान नहीं करती है – जो भारत की रेबीज मृत्यु निगरानी में अंतराल को रेखांकित करती है।

आईडीएसपी-आईएचआईपी से प्राप्त सरकारी तालिका में जनवरी 2025 में एक मौत दर्ज की गई थी, लेकिन पूरे 2025 का आंकड़ा नहीं दिया गया था। सरकार की प्रकाशित तालिका, जिसे ‘मानव रेबीज मामले (मृत्यु)’ कहा जाता है, आईडीएसपी-आईएचआईपी के रूप में स्रोत देती है।

आईसीएमआर ने अपने अध्ययन के लिए 15 राज्यों के 60 जिलों के 78,807 घरों में 3,37,808 लोगों का सर्वेक्षण किया और अनुमान लगाया कि भारत में हर साल लगभग 9.1 मिलियन जानवरों के काटने की घटनाएं होती हैं, जिनमें लगभग 5.6 मिलियन कुत्तों के काटने की घटनाएं शामिल हैं।

शोधकर्ताओं ने सामुदायिक सर्वेक्षण, प्रयोगशाला डेटा और संभाव्यता निर्णय-वृक्ष मॉडल का उपयोग करके उन लोगों की संख्या का अनुमान लगाया जो जानवर के काटने से रेबीज में बदल जाते हैं और मर जाते हैं। इसलिए 5,726 का आंकड़ा वार्षिक मौतों का एक अनुमानित अनुमान है, न कि अस्पतालों में या सरकारी निगरानी द्वारा दर्ज की गई मौतों की गिनती।

दोनों डेटासेट के बीच अंतर पर्याप्त है। 2024 में सरकारी निगरानी के माध्यम से रिपोर्ट की गई 54 मौतें अध्ययन के अनुमानित वार्षिक टोल 5,726 के 1% से भी कम हैं।

स्वास्थ्य मंत्रालय के एक वरिष्ठ अधिकारी ने कहा, “हालांकि, दोनों आंकड़े अलग-अलग तरीकों से तैयार किए गए हैं और इन्हें सीधे तौर पर समकक्ष नहीं माना जाना चाहिए। ये आंकड़े रिपोर्ट की गई निगरानी मौतों और अनुमानित मृत्यु दर के बीच एक बड़े अंतर को उजागर करते हैं।”

चिकित्सा वैज्ञानिक, सार्वजनिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ और पूर्व आईसीएमआर प्रमुख निर्मल कुमार गांगुली ने विशेष रूप से बात करते हुए कहा, “रेबीज उन्मूलन में समेकित डेटा की कमी एक चुनौती है। अक्सर मामले और मौतें देश के उन क्षेत्रों में होती हैं जहां उन्हें मापा नहीं जा सकता है। आवारा कुत्तों का टीकाकरण, मनुष्यों के लिए एक्सपोजर के बाद कठोर टीकाकरण और रेबीज श्रृंखला में व्यवधान आवश्यक है।” द हिंदूकहा।

राष्ट्रीय रोग नियंत्रण केंद्र का स्वयं कहना है कि पूरे भारत में मानव रेबीज को एक उल्लेखनीय बीमारी बनाने के प्रयास जारी हैं, और सभी राज्यों को संबंधित राज्य कानून के तहत इस बीमारी को अधिसूचित करने के लिए कहा गया है।

स्वास्थ्य मंत्रालय ने भी निगरानी चुनौती को स्वीकार किया है, क्योंकि औपचारिक स्वास्थ्य प्रणाली के बाहर होने वाली मौतों से बीमारी का पूरा बोझ पकड़ने में अतिरिक्त कठिनाई होती है।

इस बीच, चाकू अध्ययन में जानवरों के काटने के बाद भी महत्वपूर्ण कमियां पाई गईं। कुत्ते के काटने के पांच में से एक पीड़ित को रेबीज रोधी टीका नहीं मिला था, जबकि केवल 66.2% को कम से कम तीन खुराकें मिली थीं। जिन लोगों को केवल एक खुराक मिली, उनमें से लगभग आधे ने टीकाकरण का कोर्स पूरा नहीं किया। 10 पात्र पीड़ितों में से केवल एक को ही निष्क्रिय टीकाकरण प्राप्त हुआ।

रेबीज एक वैक्सीन-रोकथाम योग्य वायरल बीमारी है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर हमला करती है और लक्षण प्रकट होने पर लगभग हमेशा घातक होती है, संक्रमित कुत्ते के काटने से अधिकांश मानव संचरण होता है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) का अनुमान है कि घरेलू कुत्ते मानव रेबीज संचरण के 99% तक जिम्मेदार हैं। वैश्विक स्तर पर, रेबीज़ के कारण हर साल अनुमानित 59,000 मानव मौतें होती हैं, जिनमें से 95% से अधिक मौतें अफ्रीका और एशिया में होती हैं।

डब्ल्यूएचओ का अनुमान है कि वैश्विक स्तर पर रेबीज से होने वाली मौतों में से 35% और एशिया में रेबीज से होने वाली मौतों में से 59.9% भारत में होती हैं, जो वैश्विक बोझ में देश के महत्वपूर्ण योगदान को रेखांकित करता है। बच्चे विशेष रूप से असुरक्षित हैं। डब्ल्यूएचओ का कहना है कि संदिग्ध पागल जानवरों द्वारा काटे गए 40% लोग 15 साल से कम उम्र के बच्चे हैं। कुत्तों के समय पर टीकाकरण और एक्सपोज़र के तुरंत बाद देखभाल के माध्यम से रेबीज़ को पूरी तरह से रोका जा सकता है।

आईसीएमआर द्वारा वित्त पोषित अध्ययन में कहा गया है कि हालांकि पिछले दो दशकों में मानव रेबीज से होने वाली मौतों में काफी गिरावट आई है, लेकिन भारत को एक केंद्रित ‘वन हेल्थ’ दृष्टिकोण अपनाकर 2030 तक कुत्ते की मध्यस्थता वाले मानव रेबीज को खत्म करने के लिए अपने कार्यों में तेजी लाने की जरूरत है – मानव और पशु निगरानी को एकीकृत करना, एक्सपोजर प्रोफिलैक्सिस के पूर्ण पाठ्यक्रम का समय पर प्रशासन सुनिश्चित करना और देश भर में कुत्तों के टीकाकरण में तेजी लाना।

प्रकाशित – 04 अक्टूबर, 2026 07:57 अपराह्न IST