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एमसीएच घटना ने रोगी देखभाल प्रक्रियाओं के तत्काल नैदानिक, चिकित्सा ऑडिट की मांग को जन्म दिया है

एमसीएच घटना ने रोगी देखभाल प्रक्रियाओं के तत्काल नैदानिक, चिकित्सा ऑडिट की मांग को जन्म दिया है

तिरुवनंतपुरम मेडिकल कॉलेज अस्पताल (एमसीएच) की हालिया घटना, जहां सर्जरी के बाद एक मरीज को आईसीयू से सामान्य वार्ड में ले जाने के बाद उसके पैर में कीड़ों का संक्रमण हो गया था, एक जूनियर स्टाफ सदस्य के खिलाफ सांकेतिक अनुशासनात्मक कार्रवाई की आवश्यकता है।

सार्वजनिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ और संस्थान के पूर्व छात्र बी. एकबाल ने कहा, यह एक उच्च-स्तरीय चिकित्सा और नैदानिक ​​​​ऑडिट की मांग करता है जो मेडिकल कॉलेज अस्पतालों में रोगी देखभाल के सभी पहलुओं की व्यापक जांच करता है – ऑपरेशन थिएटरों में सर्जिकल प्रोटोकॉल, पोस्ट-ऑपरेटिव घाव देखभाल दिनचर्या, निर्धारित नैदानिक ​​​​परीक्षाएं, वार्ड स्वच्छता और संक्रमण नियंत्रण मानक।

इस घटना पर अपनी पीड़ा और सामूहिक अपराध की तीव्र भावना व्यक्त करते हुए, डॉ. एकबाल ने कहा कि इस तरह की उपेक्षा को सक्षम करने वाली संरचनात्मक और प्रणालीगत स्थितियों को बरकरार रखते हुए, पदानुक्रम के निचले भाग के लोगों को बलि का बकरा बनाने से कोई बदलाव आने की संभावना नहीं है।

आम तौर पर, तिरुवनंतपुरम एमसीएच जैसे प्रमुख शिक्षण अस्पताल में वार्ड के मरीजों की निगरानी एक समर्पित मेडिकल टीम द्वारा की जाती है जिसमें हाउस सर्जन, स्नातकोत्तर छात्र और जूनियर डॉक्टर शामिल होते हैं। यह यूनिट प्रमुख, वरिष्ठ डॉक्टरों और नर्सिंग स्टाफ द्वारा आयोजित विस्तृत दैनिक वार्ड राउंड द्वारा पूरक है।

डॉ. एकबाल ने कहा, तथ्य यह है कि एक मरीज का घाव इस हद तक खराब हो गया कि उसमें कीड़े लग गए और इतनी सारी निगरानी के बावजूद उस पर ध्यान नहीं दिया गया, यह एक प्रणालीगत विफलता को दर्शाता है।

उन्होंने कहा कि ऑपरेशन के बाद अनुवर्ती देखभाल के लिए स्पष्ट, लागू करने योग्य प्रोटोकॉल स्थापित किए जाने चाहिए और स्वास्थ्य विभाग को यह सुनिश्चित करने के लिए मजबूत निगरानी और जवाबदेही तंत्र स्थापित करना चाहिए कि इन मानकों को हर स्तर पर बरकरार रखा जाए।

जबकि जवाबदेही महत्वपूर्ण है, राज्य के सरकारी अस्पतालों में तथाकथित चिकित्सा त्रुटियों और लापरवाही की आवर्ती घटनाओं की अत्यधिक जटिल, उच्च दबाव वाले वातावरण के संदर्भ में जांच की जानी चाहिए जहां सबसे सक्षम पेशेवर भी लड़खड़ा सकते हैं।

विश्वसनीय प्रक्रियाओं की आवश्यकता है

जटिल प्रणालियों में, उत्कृष्टता न केवल विशेषज्ञता पर बल्कि विश्वसनीय प्रक्रियाओं पर निर्भर करती है। अधिकांश नैदानिक ​​त्रुटियाँ अत्यधिक कार्यभार, कर्मचारियों की कमी, संचार अंतराल और संज्ञानात्मक अधिभार से उत्पन्न होती हैं।

इसलिए, रोगी की सुरक्षा किसी व्यक्ति के कंधों पर नहीं टिकी जा सकती; यह डॉक्टरों, नर्सों, तकनीशियनों और प्रशासकों के बीच समन्वित टीम वर्क की मांग करने वाली एक सामूहिक जिम्मेदारी है। उन्होंने सुझाव दिया कि चेकलिस्ट का व्यवस्थित उपयोग, रोगी देखभाल में प्रत्येक बिंदु पर क्या करना है, इसकी सूची बनाकर कई चिकित्सा त्रुटियों को रोका जा सकता है।

डॉ. एकबाल ने बताया कि यदि राज्य की स्वास्थ्य प्रणाली भौतिक बुनियादी ढांचे में अपने निवेश को रोगी देखभाल की गुणवत्ता और गरिमा के प्रति वास्तविक प्रतिबद्धता के साथ मेल नहीं कर सकती है, तो परिणाम सभी के लिए अपरिवर्तनीय होंगे।

मेडिकोज का विरोध

इस बीच, केरल मेडिकल पोस्टग्रेजुएट्स एसोसिएशन (केएमपीजीए) ने कड़ा विरोध जताया है कि अधिकारी इस घटना को एक व्यक्ति की जिम्मेदारी के रूप में चित्रित कर रहे हैं। उन्होंने मांग की कि मामले के तथ्यों की स्वतंत्र और निष्पक्ष जांच की जाए और जूनियर डॉक्टर का निलंबन वापस लिया जाए।

मरीज को 28 मई को पैर के गंभीर फ्रैक्चर के साथ भर्ती कराया गया था, जिसे टाइप 3बी बोथ बोन फ्रैक्चर के रूप में वर्गीकृत किया गया था। उनकी आपातकालीन सर्जरी की गई और चूंकि फ्रैक्चर खुला था और मरीज की अधिकांश त्वचा चली गई थी, डॉक्टरों ने वैक्यूम ड्रेसिंग का उपयोग करके घाव की ड्रेसिंग की।

मेडिकोज ने कहा कि खुले फ्रैक्चर के मामलों में संक्रमण और संक्रमण की संभावना बहुत अधिक होती है और फिर भी मरीज के घाव में संक्रमण को एक व्यक्ति की लापरवाही माना जा रहा है। यह अस्वीकार्य था.

उन्होंने यह भी कहा कि वैक्यूम ड्रेसिंग को एक बार लगाने के बाद चार या पांच दिनों तक छुआ नहीं जाता था। केएमपीजीए ने बताया कि जब यह तथ्य था, तो यह आरोप कि घाव पर पांच दिनों तक पट्टी नहीं बांधी गई, निराधार है।

उन्होंने डॉक्टरों पर अनुचित हमलों की निंदा की, जो पूरी बिरादरी को हतोत्साहित करने वाला था

प्रकाशित – 05 जून, 2026 11:29 अपराह्न IST

ni24india

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