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3,832 बच्चों में कुष्ठ रोग का पता चला है क्योंकि भारत ने 2027 तक संचरण में रुकावट का लक्ष्य रखा है

3,832 बच्चों में कुष्ठ रोग का पता चला है क्योंकि भारत ने 2027 तक संचरण में रुकावट का लक्ष्य रखा है

भारत में 2025-26 में बच्चों में कुष्ठ रोग के 3,832 नए मामले दर्ज किए गए, जिनमें निदान के समय ग्रेड-2 विकलांगता (जी2डी) वाले 37 मामले भी शामिल हैं – जो देरी से पता चलने का एक संकेतक है। वर्ष के लिए राष्ट्रीय कुष्ठ उन्मूलन कार्यक्रम (एनएलईपी) के 2,000 मामलों के लक्ष्य से बाल केसलोएड 91.6% अधिक था।

2025-26 के लिए नवीनतम एनएलईपी वार्षिक रिपोर्ट के आंकड़े तब आते हैं, जब भारत कुष्ठ रोग 2023-27 के लिए राष्ट्रीय रणनीतिक योजना का अनुसरण कर रहा है, जो 2027 तक जिला स्तर पर संचरण को बाधित करने का प्रयास करता है। रोडमैप के तहत, एक जिले को लगातार पांच वर्षों तक शून्य नए स्वदेशी बाल मामलों की रिपोर्ट करने के बाद संचरण बाधित माना जाता है।

एनएलईपी के कार्यक्रम के उद्देश्यों में नवजात शिशुओं में शून्य विकलांगता और प्रति दस लाख आबादी पर एक से कम मामले की राष्ट्रीय जी2डी दर शामिल है। रोडमैप में 2026-27 के लिए 1,000 बाल मामलों और 0.5 प्रति मिलियन की जी2डी दर का अनुमान लगाया गया है।

नए पाए गए मामलों में बच्चों की उपस्थिति पूर्ण संख्या से अधिक मायने रखती है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में नए मामलों को हालिया संचरण का एक संकेतक मानता है, जबकि नए पाए गए रोगियों में जी2डी देरी से निदान का संकेत देता है।

डब्ल्यूएचओ का यह भी कहना है कि नए पाए गए बच्चों के मामलों में विकलांगता देरी से पता लगाने और चल रहे संचरण दोनों का संकेत देती है।

भारत में 2019-20 में G2D वाले 63 बच्चे दर्ज किए गए, इसके बाद 2020-21 में 35, 2021-22 में 41, 2022-23 में 55 और 2023-24 में 45 बच्चे दर्ज किए गए। जी2डी वाले बच्चों की निरंतर पहचान एनएलईपी के नए बच्चों के मामलों में शून्य विकलांगता के उद्देश्य के विपरीत है।

इसलिए नवीनतम आंकड़े एक मौलिक महामारी विज्ञान प्रश्न उठाते हैं: यदि भारत 2027 तक संचरण को बाधित करने के लिए काम कर रहा है, तो बच्चों में अभी भी कुष्ठ रोग क्यों विकसित हो रहा है, और कुछ लोग दृश्य विकलांगता प्रकट होने के बाद ही निदान तक क्यों पहुंच रहे हैं?

केंद्रीय स्वास्थ्य मंत्रालय के अनुसार, भारत में 2025-26 में कुष्ठ रोग के 91,783 नए मामले सामने आए। प्रसार दर प्रति 10,000 जनसंख्या पर 0.56 थी, और निदान के समय 1,945 रोगियों में ग्रेड-2 विकलांगता थी, जो सभी नए पाए गए मामलों का 2.12% था। राष्ट्रीय जी2डी दर 1.34 प्रति मिलियन थी, जो एनएलईपी के प्रति मिलियन एक मामले से कम के लक्ष्य से अधिक थी।

डब्ल्यूएचओ के नवीनतम वैश्विक अपडेट के अनुसार, भारत ने 2025 में 91,783 मामलों के साथ दुनिया में सबसे अधिक नए कुष्ठ रोग के मामले दर्ज किए, इसके बाद ब्राजील में 22,901 और इंडोनेशिया में 16,292 मामले दर्ज किए गए। कुल मिलाकर, विश्व स्तर पर दर्ज किए गए सभी नए मामलों में से 78.3% मामले इन तीन देशों से आए। WHO का कहना है कि, हालांकि अपडेट 2025 के लिए है, भारत ने अप्रैल 2025 से मार्च 2026 के लिए डेटा रिपोर्ट किया है।

डब्ल्यूएचओ के 2025 के वैश्विक अपडेट में 3,832 मामलों के साथ भारत में दुनिया में सबसे अधिक नवजात कुष्ठ रोग के मामले दर्ज किए गए।

WHO के आंकड़े और NLEP के आंकड़े भारत के लिए समान रिपोर्टिंग अवधि – अप्रैल 2025 से मार्च 2026 – का उल्लेख करते हैं, हालांकि WHO अपनी 2025 वैश्विक तालिका में भारत का डेटा प्रस्तुत करता है। WHO तालिका में भारत के लिए G2D वाले 3,832 बाल मामले और 37 बाल मामले दर्ज हैं।

एबीवीआईएमएस में त्वचाविज्ञान के प्रोफेसर और प्रमुख डॉ. कबीर सरदाना-डॉ. दिल्ली के आरएमएल अस्पताल ने मामले का पता लगाने में कमियों को आंशिक रूप से जारी बोझ के लिए जिम्मेदार ठहराया।

उन्होंने कहा, “डेटा इस तथ्य की ओर इशारा करता है कि कम जांच हो रही है, यही कारण है कि हम अधिक बच्चों को कुष्ठ रोग से पीड़ित देख रहे हैं।”

स्वास्थ्य मंत्रालय गहन मामले का पता लगाने के लिए प्राथमिकता के रूप में उच्च-स्थानिक और दुर्गम क्षेत्रों की पहचान करता है। एनएलईपी सक्रिय मामले का पता लगाने, घरेलू संपर्क सर्वेक्षण और केंद्रित अभियानों के साथ-साथ दुर्गम क्षेत्रों के लिए विशेष योजनाओं पर जोर देता है। कार्यक्रम निरंतर चिंता के रूप में कलंक और भेदभाव की भी पहचान करता है।

डब्ल्यूएचओ का कहना है कि इलाज न किए गए मामलों के साथ लंबे समय तक, निकट संपर्क से संचरण जारी रहता है, जबकि बीमारी की लंबी ऊष्मायन अवधि रुकावट को मुश्किल बना देती है। नए बच्चे के मामलों को हाल के संचरण का एक संकेतक माना जाता है, हालांकि बच्चे के मामले की उपस्थिति स्वयं यह स्थापित नहीं कर सकती है कि संक्रमण कब और कहाँ हुआ था। डब्ल्यूएचओ का कहना है कि लक्षण संक्रमण के वर्षों बाद भी प्रकट हो सकते हैं।

कुष्ठ रोग, या हैनसेन रोग, एक दीर्घकालिक जीवाणु संक्रमण है जो मुख्य रूप से माइकोबैक्टीरियम लेप्री के कारण होता है। यह मुख्य रूप से त्वचा और परिधीय तंत्रिकाओं को प्रभावित करता है। संचरण मुख्य रूप से उपचार न किए गए व्यक्ति के साथ लंबे समय तक, निकट संपर्क के माध्यम से होता है। इस बीमारी का इलाज मल्टीड्रग थेरेपी से किया जा सकता है, जो कि सार्वजनिक-स्वास्थ्य कार्यक्रमों के माध्यम से मुफ्त प्रदान की जाने वाली एंटीबायोटिक दवाओं का एक संयोजन है।

निगरानी के लिए बच्चे और घरेलू संपर्क विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं क्योंकि एक नए बच्चे का मामला समुदाय के भीतर चल रहे संचरण का संकेत दे सकता है। हालाँकि, किसी बच्चे के मामले की उपस्थिति अपने आप में यह स्थापित नहीं कर सकती कि संक्रमण कब और कहाँ हुआ। औसत ऊष्मायन अवधि लगभग पांच वर्ष है और यह काफी लंबी हो सकती है।

भारत में बच्चों की संख्या में एक दशक पहले की तुलना में काफी गिरावट आई है, लेकिन यह गिरावट रैखिक नहीं रही है। देश में 2014-15 में 11,365, 2015-16 में 11,389 और 2016-17 में 11,770 बच्चों में कुष्ठ रोग पाया गया। 2017-18 में यह संख्या गिरकर 10,287, 2018-19 में 9,227 और 2019-20 में 7,859 हो गई।

कोविड-19 अवधि के दौरान बाल पहचान में तेजी से गिरावट आई, जो 2020-21 में 3,753 तक पहुंच गई, जो 2021-22 में बढ़कर 4,107 हो गई। 2025-26 में 3,832 तक बढ़ने से पहले, वे 2022-23 में फिर से गिरकर 2,363 और 2023-24 में 2,335 हो गए। रिपोर्ट किए गए मामलों की संख्या में परिवर्तन भी मामले का पता लगाने की तीव्रता और पहुंच को दर्शाता है, जिससे अकेले संचरण के प्रत्यक्ष उपाय के रूप में प्रवृत्ति की व्याख्या करना मुश्किल हो जाता है।

स्वास्थ्य मंत्रालय ने उच्च प्राथमिकता वाले राज्यों और जिलों की पहचान की है जहां बोझ केंद्रित है। मंत्रालय के अनुसार, छत्तीसगढ़ के तेईस जिलों, झारखंड के 21 जिलों, महाराष्ट्र और ओडिशा के 18-18 जिलों और मध्य प्रदेश के 10 जिलों में प्रति 10,000 जनसंख्या पर एक मामले से अधिक की प्रसार दर थी।

ये आंकड़े उन्मूलन सीमा से ऊपर के प्रसार वाले जिलों की पहचान करते हैं; इन्हें इस अर्थ में नहीं पढ़ा जाना चाहिए कि ये एकमात्र राज्य या जिले हैं जहां निरंतर प्रसारण हो रहा है।

ऐसी बीमारी के लिए जिसका इलाज संभव है, और जिसके लिए शीघ्र पता लगाने और उपचार से विकलांगता की प्रगति को रोका जा सकता है, बच्चों की निरंतर पहचान – जिसमें पहले से ही ग्रेड -2 विकलांगता वाले कुछ शामिल हैं – कार्यक्रम के लक्ष्यों और समुदायों में अभी भी पता लगाए जा रहे बच्चों के बीच तनाव को उजागर करता है।

प्रकाशित – 03 अक्टूबर, 2026 03:15 अपराह्न IST

ni24india@gmail.com

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