हालाँकि, एनएफएचएस-6 डेटा के अनुसार राज्य ने स्तनपान के मोर्चे पर महत्वपूर्ण बढ़त हासिल की है, लेकिन जब शिशुओं और छोटे बच्चों की पोषण संबंधी आवश्यकताओं को पूरा करने की बात आती है, तो केरल बहुत पीछे रह जाता है।

इंडियन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स (आईएपी) ने एनएफएचएस-6 डेटा पर चिंता जताते हुए कहा है कि राज्य में 6-23 महीने के आयु वर्ग के केवल 26% शिशु डब्ल्यूएचओ के “पर्याप्त” आहार मानदंडों को पूरा करते हैं और माता-पिता के साथ साझेदारी करके केरल में शिशु आहार की पोषण सामग्री में सुधार के कार्य को गंभीरता से लिया है।

“शिशुओं में मस्तिष्क का लगभग 70-80% विकास पहले 1,000 दिनों (अंतर-गर्भाशय अवधि सहित) में होता है और यही वह समय है जब हमें पोषण पर ध्यान देने की आवश्यकता होती है। हालांकि, हमने देखा है कि बाल रोग विशेषज्ञों को अक्सर छठे महीने में शिशु को देखने और माता-पिता को पूरक आहार की पोषण सामग्री के बारे में परामर्श देने का अवसर नहीं मिलता है। ऐसा इसलिए है, क्योंकि प्रारंभिक टीकाकरण दौरों के बाद, बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा शिशु को केवल नौवें महीने में देखा जाता है। वह महीना जब अगला टीकाकरण होने वाला है, ”एमके नंदकुमार, अध्यक्ष, इंडियन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स, केरल कहते हैं।

आईसीवाईएफ दिशानिर्देश

पूरक आहार की पोषण संबंधी पर्याप्तता शिशु और छोटे बच्चों के आहार (आईसीवाईएफ) में डब्ल्यूएचओ के मुख्य संकेतकों द्वारा निर्धारित की जाती है। आईसीवाईएफ दिशानिर्देश कहते हैं कि विविधता की कमी वाले आहार से सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी का खतरा बढ़ सकता है, जिसका बच्चों के शारीरिक और संज्ञानात्मक विकास पर हानिकारक प्रभाव पड़ सकता है।

कम उम्र में कम पोषण मूल्य वाले अतिरिक्त चीनी, अस्वास्थ्यकर वसा, नमक और परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट वाले खाद्य पदार्थों के संपर्क में आने वाले शिशुओं का झुकाव बचपन और किशोरावस्था में इन खाद्य पदार्थों की ओर हो सकता है और उन्हें दीर्घकालिक गैर-संचारी रोगों का खतरा हो सकता है। यह एक ऐसी चीज़ है जिसे राज्य नज़रअंदाज नहीं कर सकता क्योंकि केरल में 20% शिशुओं में बौनापन है, जो सीधे तौर पर सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी से जुड़ा है।

“शिशुओं को एक वर्ष की आयु से पहले अतिरिक्त चीनी वाला कोई भी भोजन नहीं दिया जाना चाहिए, लेकिन हमने पाया है कि इन दिनों जंक फूड – विशेष रूप से बिस्कुट – शिशु आहार का हिस्सा बन रहे हैं। माता-पिता के बीच भोजन से संबंधित कई गलत धारणाएं भी हैं। हमें माता-पिता को पौष्टिक पूरक आहार, इसकी आवृत्ति और मात्रा शुरू करने के बारे में परामर्श देने की आवश्यकता है। इसलिए, हम एक शिशु कल्याण क्लिनिक अवधारणा शुरू करने की कोशिश कर रहे हैं और माता-पिता को शिशु के छह महीने का होने पर हमारे पास आने के लिए प्रोत्साहित कर रहे हैं,” डॉ. नंदकुमार कहते हैं।

पोषण संबंधी परामर्श

इस प्रकार अस्पताल हर महीने की छठी तारीख को शिशुओं का “आधा जन्मदिन” मनाएंगे जब माता-पिता को अपने छह महीने के बच्चों को अस्पताल लाने के लिए कहा जाएगा ताकि माता-पिता को पोषण संबंधी परामर्श दिया जा सके।

बाल रोग विशेषज्ञ माता-पिता को सलाह देते हैं कि क्षेत्रीय और मौसमी खाद्य पदार्थों की उपलब्धता को ध्यान में रखते हुए वे अपने शिशुओं को पौष्टिक, संतुलित आहार कैसे दे सकते हैं और इसे शिशु के आहार में कैसे शामिल किया जाना चाहिए।

यह बाल रोग विशेषज्ञों के लिए टीकाकरण पर सलाह देने और शिशुओं के संज्ञानात्मक और विकास मूल्यांकन के लिए एक अवसर बन जाता है ताकि शीघ्र हस्तक्षेप किया जा सके। शिशुओं का मूल्यांकन शारीरिक विकास मापदंडों के साथ-साथ उनके आंदोलन, भाषण और सामाजिक बातचीत के आधार पर किया जाता है

आईएपी वेलनेस क्लिनिक अवधारणा को आंगनबाड़ियों तक भी विस्तारित कर रहा है ताकि पोषण संबंधी परामर्श और विकासात्मक मूल्यांकन को ग्रामीण क्षेत्रों में भी शिशुओं तक बढ़ाया जा सके। आईएपी की राज्य भर में 19 शाखाएं हैं, और वह एक या दो आंगनबाड़ियों को गोद लेगी जहां नियमित आधार पर ये पहल की जाएंगी।